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肛门皲裂主要发生在肛缘和肛管处皮肤任意部位的浅表裂口,裂口常呈放射状,多由肛门皮肤病引起。
肛管损伤可发生于肛门的任何部位,有外伤史和便秘史,特点是新鲜表浅撕裂、色鲜红、有出血,一般可自愈。
溃疡可发生于肛周任何部位,形状不规则,边缘不整齐,疼痛不明显,一般有结核病史。
此类溃疡多见于女性,早期以肛部发痒、刺痛为主要症状,搔破结痂后形成溃疡。裂口一般不痛,有少量脓性分泌物,患者一般有性病史。
软性下疳肛门疼痛明显伴有脓性分泌物,排便时疼痛尤为明显,患者一般有不洁性行为史。
溃疡形状不规则,边缘隆起、坚硬伴有特殊臭味,后期可见肛门狭窄和失禁。
克罗恩病后期常伴发肛管溃疡或肛瘘,或溃疡与肛瘘并存。溃疡位置不固定,形状不规则。同时伴有贫血、腹痛、腹泻、间歇性低热或体重下降等克罗恩病的一系列特征。
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